LASIK Göz Ameliyatı Nedir?

LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis), korneanın şekillendirilerek gözün kırma kusurlarının düzeltildiği bir lazer cerrahisidir. Bu işlem, miyop, hipermetrop ve astigmat gibi gözlük ya da lens ihtiyacı doğuran bozuklukları kalıcı olarak düzeltmeyi amaçlar. İşlem, genellikle dakikalar içinde tamamlanır ve iyileşme süreci oldukça hızlıdır.

Hastalar, LASIK sonrası genellikle birkaç gün içinde net görmeye başlar ve çoğu kişi gözlük ya da lens kullanımına ihtiyaç duymaz. Ancak bu cerrahi işlem kornea üzerinde gerçekleştirilse de, gözün diğer yapıları özellikle retina mutlaka dikkate alınmalıdır. Çünkü bazı hastalarda LASIK öncesi fark edilmeyen retina sorunları, işlem sonrası ciddi komplikasyonlara neden olabilir.

Retina Dekolmanı Nedir ve Kimler Risk Altındadır?

Retina dekolmanı, gözün iç arka duvarında bulunan retina tabakasının, altında bulunan destek dokulardan ayrılması durumudur. Bu durum, gözde ani görme kaybına, ışık çakmalarına ve görüş alanında karanlık bir perdenin inmesine neden olabilir. Acil müdahale gerektiren bu durum, tedavi edilmediğinde kalıcı görme kayıplarına yol açabilir.

Retina dekolmanı genellikle şu kişilerde daha sık görülür:

Yüksek miyop hastaları

50 yaş üstü bireyler

Daha önce göz travması geçirmiş kişiler

Ailesinde retina hastalığı öyküsü olanlar

Göz içi cerrahi geçirmiş hastalar (örneğin katarakt ameliyatı sonrası)

Bu gruptaki bireyler, LASIK gibi cerrahi işlemler öncesinde çok daha dikkatli değerlendirilmelidir. Çünkü lazerle kornea üzerinde yapılan değişiklikler, dolaylı olarak vitreus sıvısının (göz içi jel) hareketini etkileyebilir ve bu da retinada çekilmelere yol açarak dekolman riskini artırabilir.

LASIK Ameliyatı Retina Dekolmanını Tetikler mi?

LASIK işlemi doğrudan retinaya müdahale etmez. Ancak bazı bireylerde, özellikle yüksek miyop hastalarında, retina zaten zayıf ve incelmiş olabilir. Bu durumlarda, göz içi basınçta ani değişiklikler ya da vitreus hareketleri, zayıf noktaların yırtılmasına ve dekolmana neden olabilir. Bu nedenle LASIK yaptırmak isteyen hastaların mutlaka detaylı bir retina muayenesinden geçmeleri gerekir.

Retinada önceden fark edilmeyen ince yırtıklar ya da dejenerasyon odakları, erken dönemde tespit edilip lazerle güçlendirilebilir. Bu sayede LASIK sonrası dekolman riski büyük ölçüde azaltılır.

Sarı Nokta Hastalığı (Makula Dejenerasyonu) Nedir?

Sarı nokta hastalığı, retinanın merkezinde yer alan ve keskin, net görmeden sorumlu olan makula bölgesinin yaşa bağlı olarak bozulmasıdır. Özellikle 60 yaş üstü bireylerde yaygın olarak görülür. Hastalık ilerledikçe merkezi görme bozulur, kişiler yüzleri tanımakta, kitap okumakta ya da araç kullanmakta zorlanabilir.

Sarı nokta hastalığı iki ana türde görülür:

Kuru tip makula dejenerasyonu: Yavaş ilerler, tedaviye daha dirençlidir.

Yaş tip makula dejenerasyonu: Daha hızlı ilerler, göz içi enjeksiyonlarla tedavi edilebilir.

Bu hastalık, görme kalitesini etkilediği için LASIK sonrası elde edilmesi beklenen yüksek görüş netliği, bu kişilerde mümkün olmayabilir. Ayrıca bazı hastalarda hem sarı nokta problemi hem de retina zayıflığı birlikte olabilir.

Sarı Nokta Hastalığı Olan Kişilere LASIK Uygulanabilir mi?

Sarı nokta hastalığı olan bireylerde LASIK uygulaması dikkatle değerlendirilmelidir. Hastalığın erken evresinde olan ve görme merkezi henüz ciddi şekilde etkilenmemiş kişilerde, LASIK uygulanabilir. Ancak ileri evredeki hastalarda, lazerle kırma kusuru düzeltildiğinde bile retina kaynaklı bozukluk nedeniyle görme kalitesi tatmin edici olmayabilir.

Bu nedenle LASIK, yalnızca kornea kalınlığına bakılarak değil; retinanın genel durumu, makulanın sağlığı ve yaşa bağlı risk faktörleri göz önünde bulundurularak planlanmalıdır.

LASIK, Sarı Nokta Hastalığını Tetikler mi?

Hayır, LASIK doğrudan sarı nokta hastalığına neden olmaz. Ancak yaş ilerledikçe sarı nokta hastalığı gelişme riski artar ve bu hastalığın varlığı, LASIK’in görme kalitesi üzerindeki etkisini azaltabilir. Dolayısıyla ileri yaşta LASIK düşünen bireylerin sadece kornea değil, makula yapısı da incelenmelidir.

Ayrıca, sarı nokta hastalığı tedavisi gören ya da takip edilen hastalarda, göz içi enjeksiyon gibi uygulamalar devam ederken başka cerrahi işlemler için mutlaka retina uzmanı görüşü alınmalıdır.

Göz Sağlığında Bütüncül Yaklaşım Neden Önemlidir?

Göz, birçok farklı yapıdan oluşur ve bu yapılar birbiriyle uyum içinde çalışır. LASIK gibi modern cerrahi yöntemler korneadaki kusurları düzeltse de, retinada ya da makulada bulunan patolojiler görme kalitesini etkileyebilir. Bu nedenle herhangi bir lazer operasyonu planlanmadan önce tüm göz yapıları kapsamlı bir şekilde değerlendirilmelidir.

Özellikle 40 yaş ve üzeri bireylerde retina muayenesi yapılmadan sadece kırma kusurlarına odaklanarak cerrahi karar vermek, istenmeyen sonuçlara yol açabilir. Retina sağlığı korunmadan korneaya yapılacak müdahaleler, hastanın beklentilerini karşılamayabilir.

 Net Görmek İçin Yüzeyin Altına Bakmak Gerekir

LASIK göz ameliyatı, doğru hastada uygulandığında son derece başarılı ve hayat kalitesini artıran bir işlemdir. Ancak göz sağlığı yalnızca kırma kusurlarından ibaret değildir. Retina sağlığı, sarı nokta gibi yaşa bağlı hastalıklar ve dekolman riski göz önünde bulundurulmadan yapılacak bir lazer işlemi, beklenen faydayı sağlamayabilir ve hatta risk doğurabilir.

Bu nedenle:

LASIK öncesi retina taraması mutlaka yapılmalıdır.

Sarı nokta hastalığı olanlarda görme beklentisi doğru yönetilmelidir.

Retina dekolmanı riski taşıyan bireylerde önleyici tedbirler alınmadan cerrahiye geçilmemelidir.

Göz sağlığı bir bütün olarak değerlendirilmelidir. Unutmayın, net görmek sadece merceği değil, retinayı da ilgilendirir.

LASIK ameliyatı retina dekolmanına neden olur mu?

Hayır, doğrudan neden olmaz. Ancak retina yapısı zayıf olan bireylerde LASIK sonrası dekolman riski artabilir. Bu yüzden öncesinde retina muayenesi yapılmalıdır.

Sarı nokta hastalığım varsa lazer göz ameliyatı olabilir miyim?

Hastalığın evresine bağlıdır. Erken evrelerde mümkün olabilir, ileri evrelerde faydası sınırlı olabilir. Kararı retina uzmanı ve lazer cerrahı birlikte vermelidir.

Retina dekolmanı geçirmiş birine LASIK uygulanabilir mi?

Genellikle önerilmez. Retina sağlığı tamamen stabil hale gelmeden lazer işlemleri risklidir.

LASIK sonrası görmem neden netleşmedi?

Eğer retina veya makulada problem varsa, lazerle kornea düzeltilse bile görme kalitesi etkilenebilir. Bu durum retina kaynaklı olabilir.

Sarı nokta hastalığı kalıcı mı?

Evet, ancak erken teşhisle ilerlemesi yavaşlatılabilir. Özellikle yaş tipte göz içi enjeksiyonlar etkilidir.

Retina yırtılması ile retina dekolmanı aynı şey mi?

Hayır. Yırtık, dekolmanın öncüsüdür. Zamanında müdahale edilmezse dekolmana dönüşebilir.

LASIK ameliyatı sonrası sarı nokta hastalığı gelişebilir mi?

İkisi arasında doğrudan ilişki yoktur. Ancak yaşa bağlı olarak sarı nokta hastalığı LASIK sonrası yıllarda ortaya çıkabilir.

LASIK ameliyatı herkes için uygun mudur?

Hayır. Her hasta için uygunluk değerlendirmesi yapılmalıdır. Retina durumu, yaş, kornea yapısı gibi faktörler dikkate alınır.

Gözlükten kalıcı olarak kurtulmak mümkün mü?

LASIK ile büyük oranda evet. Ancak zamanla yaşa bağlı görme değişimleri ya da başka hastalıklar yeniden gözlük ihtiyacına yol açabilir.